{"id":16946,"date":"2022-04-28T16:08:07","date_gmt":"2022-04-28T20:08:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.emilysentourage.org\/?p=16946"},"modified":"2022-05-05T14:02:50","modified_gmt":"2022-05-05T18:02:50","slug":"webinar-recap-key-findings-from-ees-final-10-survey","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.emilysentourage.org\/it\/webinar-recap-key-findings-from-ees-final-10-survey\/","title":{"rendered":"Webinar di aggiornamento: Risultati principali del sondaggio \"Finale 10%\" di EE"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Il 6 aprile 2022, Emily's Entourage (EE) ha presentato un webinar informativo per condividere i risultati del suo <\/span><a href=\"https:\/\/www.emilysentourage.org\/it\/ee-publishes-first-ever-final-10-survey-and-announces-informational-webinar\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">indagine globale inaugurale<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> sulla salute e sulle prospettive delle persone affette da fibrosi cistica (FC) che non traggono beneficio dalle terapie mirate alle mutazioni attualmente disponibili. I risultati sono stati pubblicati in <\/span><em><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35170259\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Polmonologia pediatrica.<\/span><\/a><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">La dott.ssa Jennifer L. Taylor-Cousar, MD, MSCS, ATSF, coautrice del documento di ricerca e membro del comitato scientifico consultivo di EE, ha presentato i risultati principali dell'indagine e ha evidenziato i punti di forza per i partecipanti, tra cui persone affette da FC e i loro cari, ricercatori, medici e membri delle industrie biotecnologiche e farmaceutiche.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Wj50OrnfIzs\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16948\" src=\"https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar-300x166.png\" alt=\"\" width=\"1385\" height=\"765\" srcset=\"https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar-300x166.png 300w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar-1024x565.png 1024w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar-768x424.png 768w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar-1536x848.png 1536w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar-18x10.png 18w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar-600x331.png 600w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/Jennifer-Taylor-Cousar.png 1708w\" sizes=\"(max-width: 1385px) 100vw, 1385px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Dall'esame dei risultati sono emersi tre temi chiave: l'impatto della FC sulla salute mentale delle persone affette dalla malattia e di chi se ne prende cura; le disuguaglianze presenti per le minoranze affette da FC; le sfide legate al reclutamento e alla partecipazione agli studi clinici.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Alla domanda sugli aspetti della vita maggiormente influenzati dalla FC, il 45,5% degli intervistati ha risposto \"salute mentale\" e il 45,2% ha risposto \"progetti per il futuro\".<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gli intervistati hanno anche riferito di sentirsi \"lasciati indietro\", ovvero che la loro salute mentale \u00e8 influenzata non solo dalla FC, ma anche dal fatto che non sono idonei a ricevere le terapie a cui pu\u00f2 accedere la stragrande maggioranza delle persone con FC. La dottoressa Taylor-Cousar ha spiegato che l'ultimo 10% di persone con FC che non traggono beneficio dalle terapie mirate alle mutazioni subisce un trauma medico, in parte, come risultato di questa esclusione.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Wj50OrnfIzs\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-16949\" src=\"https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/webinar-300x169.png\" alt=\"\" width=\"1385\" height=\"780\" srcset=\"https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/webinar-300x169.png 300w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/webinar-1024x577.png 1024w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/webinar-768x432.png 768w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/webinar-18x10.png 18w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/webinar-600x338.png 600w, https:\/\/www.emilysentourage.org\/wp-content\/uploads\/webinar.png 1291w\" sizes=\"(max-width: 1385px) 100vw, 1385px\" \/><\/a><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"font-weight: 400;\">\"Ci\u00f2 che \u00e8 emerso in modo forte e chiaro \u00e8 che c'\u00e8 un'incredibile paura di essere lasciati indietro. Le persone hanno paura che la comunit\u00e0 si accontenti del 90% e passi oltre, e che il notevole impegno e l'attenzione per lo sviluppo di terapie per la FC che abbiamo visto negli ultimi anni o decenni si affievoliscano. \u00c8 stato molto profondo sentirlo\". - Emily Kramer-Golinkoff, cofondatrice, Emily's Entourage<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Il Dr. Taylor-Cousar ha anche sottolineato il fatto che i gruppi storicamente emarginati hanno meno probabilit\u00e0 di ottenere i modulatori a causa delle loro mutazioni. Ad esempio, circa 90% di persone bianche affette da FC possono beneficiare di terapie mirate alle mutazioni, mentre solo 70% di persone nere e 76% di persone ispaniche possono beneficiare di tali terapie.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Per quanto riguarda la priorit\u00e0 dell'equit\u00e0 nel reclutamento degli studi clinici, la dott.ssa Taylor-Cousar ha condiviso l'importanza di garantire l'accesso a tutte le persone con FC, tenendo conto dei pregiudizi culturali istituzionalizzati nella nostra societ\u00e0.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">La presentazione del Dr. Taylor-Cousar \u00e8 stata seguita da una breve sessione di domande e risposte. \u00c8 possibile visualizzare il webinar nella sua interezza qui di seguito.<\/span><\/p>\n<p><iframe title=\"Webinar: Risultati del sondaggio &quot;10% finale&quot; del 2021 e domande e risposte\" width=\"960\" height=\"540\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/Wj50OrnfIzs?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il Dr. Taylor-Cousar ha risposto anche ad altre domande dopo le domande e risposte del webinar.<\/span><\/p>\n<h5><b>D: Qual \u00e8 la tempistica delle prossime terapie?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A (Dr. Taylor-Cousar): Per i partecipanti idonei con mutazioni nonsense, \u00e8 attualmente in corso uno studio che esamina l'uso di ELX-02 pi\u00f9 ivacaftor (Kalydeco\u00ae) (*NCT04135495). Recentemente \u00e8 iniziato l'arruolamento di uno studio su 4D-710, una terapia genica con virus adeno-associato in grado di veicolare il gene CFTR corretto nei polmoni (*NCT05248230). Prevediamo che altri studi di fase iniziale di terapie CFTR-dirette inizieranno nella seconda met\u00e0 del 2022.\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><b>D: Posso partecipare a una sperimentazione se ho ricevuto un trapianto di polmone e\/o di fegato?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R: Purtroppo, le persone con FC che hanno subito un trapianto di fegato o di polmone saranno molto probabilmente escluse dalla partecipazione alla maggior parte degli studi clinici sulle nuove terapie per la FC. Quando vengono approvate nuove terapie, le persone che hanno subito un trapianto dovrebbero discutere le opzioni di utilizzo delle nuove terapie con le loro \u00e9quipe di trapianto.\u00a0\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><b>D: Oltre alle nuove terapie \"a monte\" per le persone con mutazioni CFTR rare e nonsense, quali sono gli approcci \"a valle\" pi\u00f9 necessari?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R: Le persone non idonee o intolleranti ai modulatori CFTR continuano ad avere bisogno di terapie che migliorino la clearance mucociliare e controllino le infezioni e l'infiammazione. \u00c8 particolarmente importante sviluppare nuovi approcci per il trattamento delle infezioni e terapie antinfiammatorie sicure ed efficaci.\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><b>D: Le mutazioni rare della FC potrebbero essere una funzione della sottodiagnosi nelle comunit\u00e0 di minoranza a causa di screening e test insufficienti? (Forse non sono poi cos\u00ec rare?)<\/b><\/h5>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R: Poich\u00e9 storicamente si ritiene che la FC sia presente esclusivamente nelle persone di origine europea, la comprensione della presenza delle mutazioni CFTR che si verificano pi\u00f9 comunemente nelle persone classificate come neri, indigeni e persone di colore \u00e8 poco studiata. Inoltre, la valutazione della FC nei Paesi la cui popolazione \u00e8 prevalentemente di origine diversa da quella europea \u00e8 stata limitata. \u00c8 probabile che lo screening e la valutazione della FC in questi Paesi rivelino diagnosi di FC precedentemente mancate. Meno di 500 delle circa 2.000 mutazioni identificate nella CFTR sono state completamente caratterizzate (cftr2.org). Gli sforzi costanti per determinare le conseguenze delle mutazioni CFTR conosciute e <\/span><em><span style=\"font-weight: 400;\">in vitro<\/span><\/em><span style=\"font-weight: 400;\"> i test di risposta alle terapie approvate aumenteranno l'ammissibilit\u00e0 alla terapia per tutti.\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><b>D: Quali sono le sfide batteriche che definiscono le persone nell'ultimo 10% della popolazione FC, e sono diverse dagli altri 90%?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R: Per molti adulti con FC, le infezioni croniche sono diventate multi-farmaco resistenti (MDR).  I batteri multiresistenti sono presenti sia nelle persone con FC che possono assumere modulatori CFTR, sia in quelle che non li assumono. In base ai dati dello studio PROMISE (*NCT04038047), i modulatori CFTR altamente efficaci come elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor (Trikafta\u00ae) migliorano la clearance mucociliare. I primi dati dello studio PROMISE suggeriscono un aumento della clearance batterica in alcune persone in terapia. Non \u00e8 ancora noto se la clearance batterica precoce per coloro che assumono elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor (Trikafta\u00ae) sar\u00e0 mantenuta nel tempo.\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><b>D: Quali sono i maggiori ostacoli al trattamento del restante 10% di persone con FC?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R: Per la maggior parte della storia della gestione della FC, ci siamo concentrati sul trattamento dei segni e dei sintomi della FC. I modulatori CFTR sono le prime terapie che agiscono su alcuni dei difetti di base causati dalle mutazioni CFTR. Queste terapie a base di piccole molecole trattano il difetto della proteina. Molte persone affette da FC che non sono idonee a ricevere i modulatori in base alle loro mutazioni CFTR non producono la proteina CFTR e quindi possono richiedere una terapia genica per risolvere il difetto di base. Alcuni dei principali ostacoli alla terapia genica sono: 1) capire a quali cellule delle vie aeree \u00e8 pi\u00f9 importante somministrare la terapia genica, 2) sviluppare un sistema di trasporto che fornisca una quantit\u00e0 sufficiente del gene corretto e 3) garantire che la terapia genica sia sicura e non causi una risposta immunitaria eccessiva.\u00a0\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">*clinicaltrials.gov\u00a0<\/span><\/p>\n<p><i><span style=\"font-weight: 400;\">Tutte le informazioni condivise nelle domande e risposte del Dr. Taylor-Cousar sono accurate alla data del 5 maggio 2022.<\/span><\/i><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Siete interessati a partecipare alla ricerca sulla FC? Unitevi al nostro <\/span><a href=\"https:\/\/www.emilysentourage.org\/it\/patient-registry\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Registro dei pazienti con mutazione nonsense FC<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>On April 6, 2022, Emily\u2019s Entourage (EE) presented an informational webinar to share the findings of its inaugural global survey on the health and perspectives of people with cystic fibrosis (CF) who do not benefit from currently available mutation-targeted therapies. The results were published in Pediatric Pulmonology. Dr. Jennifer L. 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